
मधुमेह एक पुरानी चयापचय संबंधी स्थिति है, जो समय पर निदान और उपचार न होने पर गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बन सकती है, जिसमें पैर का गैंग्रीन शामिल है.विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, 2022 में मधुमेह से पीड़ित 830 मिलियन लोग थे, जबकि 1990 में यह संख्या 200 मिलियन थी. यह पुरानी, चयापचय संबंधी स्थिति जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है, अगर इसका समय पर निदान और उपचार न किया जाए तो अन्य स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बन सकती है. मधुमेह और मोटापे और दृष्टि समस्याओं जैसी स्वास्थ्य समस्याओं के बीच संबंध व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है, एक कम ज्ञात जटिलता जो अनियंत्रित मधुमेह से उत्पन्न हो सकती है वह है पैर का गैंग्रीन, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं.
चेंबूर के सुराना सेठिया अस्पताल में वैस्कुलर सर्जन और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट डॉ. अशांक बंसल बताते हैं, “पैर का गैंग्रीन तब होता है जब पैर में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे ऑक्सीजन की कमी के कारण ऊतक मर जाते हैं, जिससे आगे चलकर संक्रमण होता है. अनियंत्रित रक्त शर्करा, तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी) और खराब परिसंचरण वाले लोगों को इसका अधिक खतरा होता है.” यही कारण है कि वे कहते हैं कि यह स्थिति गंभीर हो सकती है. वे बताते हैं, “जब नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो आपको अपने पैरों में दर्द या चोट महसूस नहीं हो सकती है, जिससे छोटे-मोटे घाव भी ठीक नहीं हो पाते. संक्रमण हो सकता है और खराब रक्त संचार के कारण शरीर उनसे लड़ने के लिए संघर्ष करता है, जिससे ऊतक नष्ट हो जाते हैं. जटिलताओं में पैर की उंगलियों या अंगों का नुकसान हो सकता है, और अगर संक्रमण रक्तप्रवाह में फैल जाता है तो सेप्सिस भी हो सकता है.” अनियंत्रित रक्त शर्करा इस स्थिति के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है. डॉ. शाहिद परवेज़, जो डोंबिवली में AIMS अस्पताल में एक कंसल्टेंट जनरल और लेप्रोस्कोपिक सर्जन हैं, चेतावनी देते हैं, “मधुमेह से पीड़ित लोगों को अतिरिक्त सतर्क रहना चाहिए क्योंकि उन्हें पैरों में गैंग्रीन होने का अधिक जोखिम हो सकता है. यह अनियंत्रित मधुमेह की एक गंभीर जटिलता है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है. देरी से गंभीर मामलों में अंग विच्छेदन भी हो सकता है.” पैर के गैंग्रीन के चेतावनी संकेत डॉ. बंसल ने इस स्थिति के दो प्रमुख चेतावनी संकेत बताए: काले पैर: गैंग्रीन के सबसे शुरुआती दिखाई देने वाले लक्षणों में से एक काले पैर की उंगलियां हैं. यह दर्शाता है कि रक्त प्रवाह की कमी के कारण ऊतक मर रहा है.
पैरों का सुन्न होना: संवेदना का खत्म होना भी एक चेतावनी संकेत है. इसका मतलब है कि तंत्रिका क्षति हुई है, और चोट का पता नहीं चल सकता है.
अन्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:
पैर के छाले या खुले घाव जो ठीक नहीं होते
पैर में सूजन, लालिमा या गर्मी
गंधयुक्त घाव
पैर में अचानक या बढ़ता हुआ दर्द
अगर संक्रमण फैलता है तो बुखार या ठंड लगना
इन लक्षणों के दिखने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए और मधुमेह वाले लोगों को अतिरिक्त सतर्क रहना चाहिए.
“इस स्थिति का उपचार गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन इसमें रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना, संक्रमण से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक्स, घावों की सफाई और ड्रेसिंग, दवाओं या संवहनी प्रक्रियाओं या मृत ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी के माध्यम से रक्त परिसंचरण में सुधार, और गंभीर मामलों में अंग विच्छेदन शामिल हो सकते हैं,” डॉ बंसल कहते हैं.
पैर के गैंग्रीन को रोकने के लिए सुझाव
इस स्थिति को रोकने के लिए सचेत कदम उठाना और यदि कोई लक्षण दिखाई दे तो समय पर निदान और उपचार सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है.
विशेषज्ञ निम्नलिखित आवश्यक सुझाव देते हैं:
किसी को अपने पैरों की रोजाना जांच करनी चाहिए कि कहीं उनमें कट, छाले या रंग में कोई बदलाव तो नहीं है.
रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखें.
आरामदायक, अच्छी तरह से फिट होने वाले जूते पहनें और नंगे पैर चलने से बचें.
पैरों की रोजाना देखभाल करना महत्वपूर्ण है.
डॉ. परवेज चेतावनी देते हैं, “किसी को नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करनी चाहिए और किसी भी जटिलता को रोकने के लिए अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा लेनी चाहिए.”
